Otázky a odpovede
Všetky otázky, na ktoré doteraz odpovedali odborní konzultanti portálu GutBrain. Možno tu nájdete odpoveď aj na svoju otázku.
9 otázok · najnovšie hore
Zdravim,
Aky test by ste odporučili na
A, Zdravie crevneho mikrobiomu
B, Zapalove markery v crevach
Idealne konkrétnych poskytovateľov.
Dakujem pekneDobrý deň,
A: Zdravie črevného mikrobiómu sa nedá v súčasnosti adekvátne diagnostikovať, pretože nevieme, ako má "správny" mikrobióm vyzerať. Vieme približne, ktoré druhy a kmene sú viac prospešné, ktoré menej a ktoré sú škodlivé. Ale na čo napríklad veda ešte nepriniesla odpoveď, je podrobný opis interakcií medzi jednotlivými členmi mikrobiómu. A netreba zabúdať, že v čreve nie sú len baktérie, ale i vírusy, huby a podobne.
V súčasnosti sú dostupné komerčné testy, ktoré Vám ukážu zloženie Vášho mikrobiómu (to je už veľmi ľahké realizovať), ale klinické dôsledky takéhoto rozboru sú, mierne povedané, neisté. Preto Vám v súčasnosti neodporúčam absolvovať takýto test.
B: Ako najbežnejší črevný zápalový marker sa používa kalprotektín v stolici. Tento test indikuje gastroenterológ pri podozrení na nešpecifický črevný zápal (Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída) alebo sa používa pri pravidelných kontrolách u pacientov s týmto ochorením ako jeden z tzv. markerov aktivity ochorenia. Iné testy, ako napríklad stanovenie zonulínu či okludínu sa ukázali ako nepriekazné a v súčasnosti sa nepoužívajú štandardne ani vo výskume, resp. len pri špecifických vedeckých otázkach. Opäť teda konštatujem, že akékoľvek komerčné testovanie na "črevný zápal" Vám neodporúčam, vzhľadom na absenciu dôkazov o efektivite týchto testov.
Ak máte podozrenie na chronický črevný zápal, je vhodné, aby Vás fyzicky vyšetril gastroenterológ.
S pozdravom
Peter LiptákMUDr. Peter Lipták, PhD. · 24. augusta 2026Prečo na po konzumácií ananásu a kešu orechov bolí žalúdok a mám nauzeu, je to prejav alergie alebo nejakej formy histaminovej intolerancie?Dobrý deň,
takého prejavy zvyčajne nie sú prejavov alergie v jej typickom ponímaní, ani histamínovej intolerancie ale skôr špecifickej intolerancie na určité zložky v uvedených potravinách. Iná liečba ako vyhýbanie sa kešu alebo ananásu, žiaľ aktuálne nie je dostupná a je teda potrebné sa kontakt s nimy pri príjme potravy minimalizovať. Na druhej strane, ak po konzumácii kešu alebo ananásu máte problém s dýchaním, začervenaním, opuchom jazyka, opotením, pocitom na odpodnutie a podobne, môže sa jednať o prejav alergickej reakcie, ktorá môže byť životu nebezpečná. Pri takomto podozrení je nutné vyhľadať lekára- alergológa aby urobil potrebné testy (tzv. IgE mediovaná alergia)
S pozdravom
Peter LiptákMUDr. Peter Lipták, PhD. · 2. augusta 2026Striedajúca sa hnačka so zápchou a časté nafukovanie, skor nebolestivé.Dobrý deň,
ak nie sú prítomné iné, varovné, príznaky (chudnutie, krv v stolici, chudokrvnosť, nočné potenie, vek nad 50 rokov, prípady rakoviny v rodine) tak čisto z pohľadu gutbrain sa môže jednať prejav dysmikróbie súčasne s funkčnou hnačkou či zápchou. K definitívnej diagnóze je potrebné vylúčiť iné, organické príčiny, preto je potrebné vyhľadať lekára-gastroenterológa. Ak potrebuje bližšie špecifikovať vaše problémy a tým pádom spresniť odporúčam tiež možnosť online video konzultácie (link na našej stránke).
S pozdravom
Peter LiptákMUDr. Peter Lipták, PhD. · 2. augusta 2026Dobr7 den, chcel by som sa opytat ci ej mozne uzivat probiotika aj dlho dobo.
DakujemDobrý deň,
áno, probiotiká je možné užívať aj dlhodobo. Môžete ich užívať bez prestávky alebo občas vysadiť na obdobie niekoľko týždňov či mesiacov a potom opäť začať užívať. Čo je však potrebné poznamenať, že na základe množstva štúdii vieme, že pre odsledovanie efektu, teda či fungujú alebo nie (predovšetkým pri chronických ťažkostiach ako je napríklad IBS), je potrebné ich užívať minimálne 8 až 12 týždňov.
S pozdravom
Peter LiptákMUDr. Peter Lipták, PhD. · 2. augusta 2026Ako sa da vyliecit intolerancia na laktozu? Dakujem pekneDobrý deň,
intolerancia laktózy sa nedá úplne „vyliečiť“, pretože ide o zníženú schopnosť tráviť mliečny cukor (laktózu). Dá sa však veľmi dobre zvládať úpravou stravy a obmedzením alebo vynechaním potravín s obsahom laktózy.
Mnohí pacienti tolerujú bezlaktózové výrobky alebo môžu užívať enzým laktázu vo forme doplnku pred konzumáciou mliečnych výrobkov.
V prípade nejasností odporúčam potvrdiť diagnózu vyšetrením a nastaviť vhodný režim.
S pozdravom
Peter LiptákMUDr. Peter Lipták, PhD. · 2. augusta 2026Dobry den, mam neustale nafuknute brucho a neviem identifikovat konkretne jedlo, ktore to sposobuje. Co by som mal spravit?Dobrý deň,
dlhodobé nafukovanie môže súvisieť s viacerými faktormi, napríklad s intoleranciou niektorých zložiek stravy (laktóza, fruktóza), zvýšenou citlivosťou čriev, stresom alebo nerovnováhou črevnej mikroflóry.
Odporúčam viesť si aspoň 1-2 týždne stravovací denník (čo jete, kedy a aké máte ťažkosti) a skúsiť dočasne obmedziť najčastejších „vinníkov“ (mliečne výrobky, strukoviny, sýtené nápoje, veľmi spracované potraviny).
Ak ťažkosti pretrvávajú, prípadne sa pridruží bolesť, hnačka, zápcha alebo chudnutie, je vhodné absolvovať vyšetrenie u gastroenterológa.
S pozdravom
Peter LiptákMUDr. Peter Lipták, PhD. · 2. augusta 2026može.obmedzenie sacharidov resp jednoduchých cukrov v strave pomocť s nafukovaním?Dobrý deň,
krátka odpoveď je, áno môže. Dokonca, to je aj princíp diéty zvanej lowFODMAP diéta, ktorá sa používa pri funkčných poruchách tráviaceho traktu kedy predpokladáme narušený stav mikrobiómu (syndróm dráždivého čreva, nafukovanie, funkčná hnačka a podobne). FODMAP je skratka, ktorá označuje fermentovateľné oligosacharidy, disacharidy, monosacharidy a polypoly. Tým, že tieto typu cukru sa vylúčia, pripravíme tak povediac baktérie v čreve o potravu. Veľmi dôležité ale je, túto diétu nedoržiavať dlhšie ako 4 a 6 týždňov a ideálne pod dohľadom lekára alebo klinického nutricionistu, pretože môže viesť k neželanému úbytku hmotnosti.
S pozdravom
Peter LiptákMUDr. Peter Lipták, PhD. · 2. augusta 2026Bolo mi diagnostikované SIBO a začala som brať Normix. Dnes je 7 deň liečby a stále sa necítim lepšie. Cítim sa dokonca horšie ako pred liečbou. Ako dlho môže trvať kým pocítim zlepšenie?Dobrý deň,
záleží od viac faktorov. Prvá vec je dávka, podľa odporúčaní by mala byť 4x2 tabletky, resp. 1500-1600 mg denne na 14 dní. Niektorí pacienti/ky cítia zlepšenie po 7 dňoch, niektorí až po 14 a u časti pacientov je nutné liečbu opakovať (približne u 30%). U niektorých pacientov/tiek však môže mať, ako popisujete, nežiadúci efekt. Potom je na mieste 1. indikujúcim lekárom prehodniť diagnózu SIBO a neriadiť sa testom, ale klinickým obrazom, 2. ak všetky dôkazy smerujú k diagnóze SIBO je možné nasadiť iné antibiotiká spolu s krátkodobou lowFODMAP diétou.
V skratke, ak necítite pozitívny efekt resp. cítite negatívny efekt liečby kontaktujte svojho lekára/rku ohľadom ďalšieho postupu.
S pozdravom
Peter LiptákMUDr. Peter Lipták, PhD. · 2. augusta 2026Mam palenie zahy ale ja to citim ako bolest v hrudniku, v hrdle, stipanie v noci kasel. Bola som 2 x na hadicu museli ma uspat. Povedali mi ze mam slaby reflux a uz to je 9 rokov. Co mam robit?Dobrý deň,
najpresnejšia diagnostika prípadného refluxu (kyseliny) sa realizuje formou 24 hodinovej pH metrie, počas ktorej sa cez nos zavedenie veľmi tenká hadička, ktorá meria množstvo kyseliny v pažeráku počas 24 hodín. Realizuje sa na napríklad na Gastroenterologickej klinike UN Martin ambulantnou formou. K vyšetreniu objednáva ambulantný gastroenterológ po tom, čo zhodnotí Váš stav. Inou možnosťou je tzv. PPI terapeutický test, pri ktorom sa maximalizuje dávka liekov na kyselinu a sleduje sa efekt v priebehu 8 týždňov. Pokiaľ Vás trápia príznaky refluxu napriek aktuálnej liečbe, je vhodné osloviť svojho ambulantného gastroenterológa s možnosťou ďalšieho vyšetrenia ako som uviedol vyššie.
S pozdravom
Peter LiptákMUDr. Peter Lipták, PhD. · 31. júla 2026